dmylogi.com

Hoe om piriformis sindroom te diagnoseer

Piriformis sindroom is `n pynlike toestand wat voorkom wanneer die (langste spier help om die rotasie van die heupe) pyriform pers die skiatiese senuwee, wat strek vanaf die rugmurg na die lumbale streek en af ​​in die bene . Hierdie kompressie veroorsaak pyn in die onderrug, heupe en boude. Die bestaan ​​van piriformis sindroom is omstrede in die mediese gemeenskap, omdat sommige glo dat hierdie toestand oorskot gediagnoseer word, terwyl ander glo dat dit swak gediagnoseer is. Slegs `n opgeleide dokter kan piriformis sindroom diagnoseer. U kan egter leer om die simptome te herken en te weet wat om te verwag van `n konsultasie met u dokter.

stappe

Deel 1
Verstaan ​​risikofaktore

Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 1
1
Oorweeg jou geslag en ouderdom. Navorsing dui daarop dat vroue ses keer meer geneig is om aan piriformis sindroom te ly as mans. Piriformis sindroom kom meestal voor by mense 30 tot 50 jaar oud.
  • Die hoër diagnostiese koers onder vroue kan verklaar word deur die verskil in die biomeganika van die pelvis van mans en vroue.
  • Vroue kan ook piriformis sindroom ontwikkel tydens swangerskap. Aangesien die pelvis tydens swangerskap vergroot, kan dit afname in nabygeleë spiere veroorsaak. Swanger vroue ontwikkel dikwels `n pelvishelling om aan te pas by die baba se gewig, wat ook kan veroorsaak dat die spiere in die nabyheid kontrakteer.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 2
    2
    Evalueer jou gesondheid. U sal meer geneig wees om met piriformis sindroom gediagnoseer te word as u sekere mediese toestande het, soos lae rugpyn.
  • Ongeveer 15% van die gevalle is as gevolg van `n aangebore of strukturele anomalie wat verband hou met die verband tussen die piriformis spier en die senuwee.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 3
    3
    Oorweeg jou aktiwiteite. Die meeste gevalle van piriformis sindroom ontstaan ​​as gevolg van wat dokters noem "makrotraumatismes" of "mikrotrauma."
  • `n Makrotrauma is te wyte aan `n beduidende traumatiese gebeurtenis, soos `n val of `n motorongeluk. Makrotrauma in die boude (wat sagteweefselontsteking, spierspasmas en senuweekompressie veroorsaak) is `n algemene oorsaak van piriformis sindroom.
  • `n Mikrotrauma is `n patroon van herhaalde geringe beserings in `n gebied. Byvoorbeeld, onderlopers stel hul bene bloot aan konstante mikrotrauma wat op die lange duur senuwee ontsteking en spierspasmas kan veroorsaak. Loop, loop, trap trap of sit vir lang tydperke kan veroorsaak dat die piriformis-spier die muskus senuwee dompel en val en pyn veroorsaak.
  • Nog `n vorm van mikrotrauma wat tot piriformis sindroom kan lei, is "portefeulje-sciatica". Hierdie toestand kan voorkom wanneer `n persoon `n beursie (of selfoon) in die agterste sak van die broek dra, wat druk op die senuwee veroorsaak en irritasie veroorsaak.
  • Deel 2
    Herken die simptome

    Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 4
    1
    Gee aandag aan die bron, tipe en intensiteit van pyn. Een van die mees algemene simptome van piriformis sindroom is die pyn in die boude, waar die piriformis geleë is. As jy voortdurend `n skerp pyn in een van die boude voel, het jy waarskynlik piriformis sindroom. Ander pyn waaraan jy aandag moet skenk en wat die teenwoordigheid van hierdie toestand kan aandui, sluit in:
    • Pyn wanneer jy sit, staan ​​of lê vir langer as 15 tot 20 minute.
    • Pyn wat strek tot die agterkant van die dy en soms aan die agterkant van die kalf en aan die voet.
    • Pyn wat verbeter as jy rondbeweeg en erger word as jy stil gaan sit.
    • Pyn wat nie heeltemal verlig word met `n verandering van posisie nie.
    • Pyn in die lies en bekken. Dit kan pyn in die labia insluit in die geval van vroue en pyn in die skrotum in die geval van mans.
    • Dyspareunia (pynlike seksuele omgang) by vroue.
    • Pynlike ontlasting
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 5
    2
    Evalueer jou manier van loop. Die kompressie van die senuwee weens die piriformis sindroom kan probleme veroorsaak om te loop. Jy mag ook swak bene voel. Die twee belangrikste dinge waarna u moet kyk wanneer u probleme ondervind, sluit in:
  • Stap aantalgic: is die gang wat jy ontwikkel om pyn te vermy. Gewoonlik maak dit jou aan die gang of verkort om jou pyn te vermy.
  • Voetdruppel: is die onvermoë om die voorkant van die voet te lig weens pyn in die onderbeen. Aangesien jy nie jou voet kan lig nie, laat dit jou sleep.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 6
    3
    Gee aandag aan enige tinteling of gevoelloosheid. Wanneer die senuwee van die senuwee saamgepers word as gevolg van die piriformis sindroom, kan jy `n tinteling of gevoelloosheid in die voet of been ervaar.
  • Hierdie sensasies of "paresthesia" kan voorkom as "kietelend", gevoelloosheid of tinteling.
  • Deel 3
    Soek vir `n mediese diagnose

    Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 7
    1
    Dink daaraan om na `n spesialis te gaan. Piriformis sindroom is moeilik om te diagnoseer omdat sy simptome gewoonlik dieselfde is as dié van die mees algemene lumbale radikulopatie (gevoelloosheid in die been weens lae rugpyn). Beide toestande is as gevolg van kompressie van die senuwee. Die enigste verskil is die plek waar die siklusse saamgepers word. Piriformis sindroom is baie swakker as lae rugpyn en meeste algemene praktisyns het nie veel opleiding in hierdie sindroom nie. Dit is dus beter om na `n ortoped, `n fisiese medisyne spesialis of `n osteopaat te gaan.
    • U moet dalk eers met u primêre dokter kontak om u na `n spesialis te verwys.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 8
    2
    Hou in gedagte dat daar geen definitiewe toets vir piriformis sindroom is nie. Jou dokter moet dalk `n deeglike fisiese eksamen en verskeie toetse uitvoer voordat jy by `n diagnose kom.
  • Sommige toetse (soos MRI, gerekenariseerde tomografie, of senuweegeleidingstudie) kan dien om ander toestande soos herniaatskyf uit te sluit.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 9
    3
    Vra die dokter om diagnostiese toetse uit te voer. Om te bepaal of jy piriformis sindroom het, sal jou dokter eers jou bewegingsreeks assesseer, en vra jou om verskeie oefeninge te doen, insluitend gestrekte beenheftings en beenrotasies. Daar is baie ander toetse wat die teenwoordigheid van piriformis sindroom kan aandui, insluitend:
  • Die teken van Lasègue: Die dokter sal jou vra om op jou rug te lê, buig jou heup 90 grade en breek jou knie uit. `N positiewe Lasègue teken beteken dat die druk in die piriformis spier wanneer dit in hierdie posisie pyn veroorsaak.
  • Die teken van Freiberg: In hierdie toets sal die dokter draai en lig jou been terwyl jy op jou rug lê. Voel pyn in die boude wanneer hierdie beweging gedoen word, kan die teenwoordigheid van piriformis sindroom aandui.
  • Die teken van tempo: In hierdie toets lê jy op die gesonde kant. Jou dokter sal jou heup en knie buig, dan draai die heup terwyl jy op die knie druk. As u pyn ervaar, kan u piriformis sindroom hê.
  • Die dokter kan ook met jou vingers "voel" (ondersoek met jou vingers) jou groot wetenskaplike foramen, `n gat in een van die bekkenbene waardeur die piriformisspier verbykom.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 10
    4
    Kyk of daar sensoriese veranderinge is. Die dokter sal waarskynlik die aangetaste been ondersoek om te sien of daar sensoriese veranderinge of `n verlies van sensasie is. Byvoorbeeld, jou dokter kan liggies aan die betrokke been raak of `n instrument gebruik om `n sensasie uit te lok. Die aangetaste been sal merkbaar minder sensasie toon as die gesonde been.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 11
    5
    Laat die dokter jou spiere ondersoek. Die dokter moet die sterkte en grootte van u spiere nagaan. Die aangetaste been sal swakker wees en kan korter wees as die gesonde been.
  • Die dokter kan ook die gluteus (die langste spier in die boude) voel om die toestand van die piriformisspier te bepaal. As die spier baie streng en gekontrakteer is, kan dit soos `n wors voel.
  • Hy sal ook die intensiteit van die pyn wat jy ervaar as gevolg van druk op die gluteus, nagaan. As jy pyn of diep sensitiwiteit in die boude of in die heupgebied ervaar, is dit `n teken dat die piriformis-spier gekontrakteer word.
  • Die dokter sal waarskynlik na glutale atrofie (spierkrimping) kyk. In kroniese gevalle van piriformis sindroom begin die spier verswak en krimp. Dit kan opgemerk word in `n visuele asimmetrie, waarin die geaffekteerde boude kleiner is as die gesonde boude.


  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 12
    6
    Vra vir `n CT-skandering of `n MRI. Terwyl dokters kan sien of jy tekens het van piriformis sindroom deur fisiese eksamens te doen, is daar tans geen diagnostiese toets wat die sindroom volledig kan diagnoseer nie. Daarom kan jou dokter jou bestel om `n CT-skandering en `n MRI te hê om vas te stel of daar iets anders is wat die senuwee seer.
  • Gerekenariseerde tomografie gebruik gerekenariseerde prosesse met X-strale om 3D-beelde van die binnekant van die liggaam te skep. Dit word behaal deur fotos van dwarssnit van die ruggraat te neem. Dit is nuttig om te identifiseer of daar abnormaliteite naby die piriformisspier is en enige artritiese veranderinge kan registreer.
  • Magnetiese resonansie gebruik radiogolwe en sterk magnetiese velde om beelde van die binnekant van die liggaam te skep. Dit kan ander oorsake van lae rugpyn of senuwee pyn uitsteek.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 13
    7
    Raadpleeg u dokter oor `n elektromiografiese studie. Elektromyografie evalueer die reaksie van spiere wanneer gestimuleer word met elektrisiteit. Gewoonlik word hierdie metode gebruik wanneer die dokter probeer uitvind of jy piriformis sindroom of `n herniedeskyf het. As jy piriformis sindroom het, sal die spiere rondom die piriformis gereeld reageer op elektromyografie. Aan die ander kant sal die piriformis-spier en die gluteus maximus reageer abnormaal op elektrisiteit. As u `n herniedeskyf het, kan al die spiere in die area abnormaal reageer. Die elektromyografie-eksamens het die volgende twee komponente:
  • Die senugeleidingstudie gebruik elektrodes wat aan die vel geheg is om motoriese neurone te evalueer.
  • Die naaldelektrode eksamen gebruik `n klein naald wat in die spiere geplaas word om sy elektriese aktiwiteit te evalueer.
  • Deel 4
    Behandel piriformis sindroom

    Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 14
    1
    Hou op met die aktiwiteite wat jou pyn veroorsaak. Jou dokter kan aanbeveel dat jy tydelik aktiwiteite stop wat pyn veroorsaak, soos hardloop of fietsry.
    • As jou pyn is as gevolg van die druk van die sit vir lang periodes, neem gereelde pouses om op te staan ​​en te strek. Dokters beveel aan om op te staan, rond te loop en elke 20 minute effens strek. As jy vir lang tye ry, neem gereelde breek om op te staan ​​en te strek.
    • Vermy sit of staan ​​in posisies wat jou pyn veroorsaak.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 15
    2
    Kry fisioterapie. Behandeling met fisioterapie is gewoonlik voordelig, veral as dit betyds begin. Jou dokter kan met jou fisioterapeut werk om `n regimen te ontwikkel wat vir jou reg is.
  • Jou fisioterapeut sal jou waarskynlik lei deur verskeie strek, optrede, adduksies en rotasie oefeninge.
  • Sagte weefselmassering van die gluteale streek en die lumbosakrale streek kan ook help om irritasie te verlig.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 16
    3
    Oorweeg om alternatiewe medisyne te gebruik. Chiropraktyk, die joga, Akupunktuur en masserings Hulle word gebruik om piriformis sindroom te behandel.
  • Aangesien alternatiewe medisynepraktyke nie in dieselfde mate as meer konvensionele mediese metodes wetenskaplik bestudeer is nie, kan u hierdie metodes bespreek voordat u met die behandeling begin.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 17
    4
    Oorweeg die terapie van snellerpunte. Soms kan die simptome van piriformis sindroom ontstaan ​​as gevolg van snellerpunte (meestal bekend as spierknope). Gewoonlik is hierdie knope teenwoordig in die piriformis-spier of die gluteale spier. Die druk in genoemde knope kan `n plaaslike en verwysde pyn veroorsaak. Die meeste van die tyd, snellerpunte kan piriformis sindroom naboots. Dit is een van die redes waarom baie mediese toetse negatief is en waarom dokters hierdie toestand baie min diagnoseer.
  • Vind `n gesondheidswerker wat opgelei word in `n trefpuntterapie, soos `n masseerterapeut, chiropraktisyn, fisioterapeut of selfs `n dokter. As die oorsaak snellerpunte is, sal hulle dikwels `n kombinasie van akupressuur, strekoefeninge en sterk oefeninge aanbeveel.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 18
    5
    Vra die dokter vir `n strekregime. Benewens die oefeninge wat deur die fisioterapeut aangedui word, kan jou dokter aanbeveel dat jy tuis oefen. Die mees algemene oefeninge sluit in:
  • Rol van kant tot kant terwyl jy lê. Buig en brei die knieë uit terwyl dit aan elke kant lê. Herhaal die oefening, afwisselend aan die kant, vir 5 minute.
  • Staan met jou arms aan jou kante ontspan. Draai van kant tot kant vir 1 minuut. Herhaal die oefening elke 2 of 3 uur.
  • Lê op jou rug. Lig jou heupe met jou hande en pedaal met jou bene asof jy `n fiets ry.
  • Draai die knie ses keer, elke 2 of 3 uur. Indien nodig, gebruik `n toonbank of stoel om u te ondersteun.
  • Prent getiteld Piriformis Sindroom diagnose Stap 19
    6
    Gebruik terapie met hitte en koue. Toepassing klam hitte kan die spiere vrylating, terwyl ys toegedien word nadat oefening pyn en inflammasie kan verminder.
  • Om hitte toe te pas, gebruik `n verwarmingskerm of plaas `n klam handdoek in die mikrogolf vir `n paar sekondes voordat dit op die betrokke gebied toegedien word. Jy kan ook `n warm bad neem om spanning en irritasie van die piriformis-sindroom te verlig. Laat die liggaam in die water dryf.
  • Om koud aan te wend, gebruik ys toegedraai in `n handdoek of koue kompres. Moet nie ys of koue kompressie vir meer as 20 minute toedien nie.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 20
    7
    Neem NSAID analgetika. Niesteroïdale anti-inflammatoriese middels (NSAIDs) help pyn en inflammasie verlig. Hulle word gewoonlik aanbeveel om pyn en ontsteking as gevolg van piriformis sindroom te behandel.
  • Die mees algemene NSAIDs is aspirien, ibuprofen (Motrin, Advil) en naproxen (Aleve).
  • Raadpleeg die dokter voordat u dit gebruik, aangesien dit met ander medikasie of mediese toestande kan wissel.
  • Indien NSAIDs nie genoeg verligting bied nie, kan die dokter spierverslappers voorskryf. Neem hulle volgens die dokter se instruksies.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 21
    8
    Vra die dokter oor die inspuitings. As u voortgaan om pyn in die piriformis area te ervaar, raadpleeg u dokter oor plaaslike inspuitings, wat narkose, steroïede of Botox insluit.
  • Narkose inspuitings (wat meestal lidocaïne of bupivakain insluit wat direk by die aktiveringspunt ingespuit word) is effektief in 85% van gevalle in kombinasie met fisioterapie.
  • As plaaslike narkose nie pyn verlig nie, kan u dokter `n inspuiting van steroïede of botulinum toksien tipe A (Botox) aanbeveel, aangesien hierdie middels getoon is om spierpyn te verlig.
  • Prent getiteld Diagnose Piriformis Sindroom Stap 22
    9
    Raadpleeg u dokter oor chirurgiese opsies. Chirurgie word beskou as `n behandeling van die laaste uitweg vir piriformis sindroom en sal nie gebruik word voordat alle ander opsies uitgeput is nie. As geen van die ander behandelings egter die pyn verlig nie, kan u u dokter raadpleeg oor die moontlikheid om chirurgie te ondergaan.
  • Chirurgiese dekompressie van die piriformispier is slegs effektief wanneer daar neurologiese tekorte is. Die dokter sal elektromyografie en ander toetse gebruik om te bepaal of u `n kompressiewe neuropatiese chirurgie moet ondergaan om die senuwee te verlig en pyn te verlig.
  • waarskuwings

    • As jou boude seer, kontak jou dokter om jou toestand te diagnoseer en begin dadelik met behandeling.
    Deel op sosiale netwerke:

    Verwante
    Hoe om buigsaamheid in jou heupe te kryHoe om buigsaamheid in jou heupe te kry
    Hoe om POTS te diagnoseer (ortostatiese posturale takykardie sindroom)Hoe om POTS te diagnoseer (ortostatiese posturale takykardie sindroom)
    Hoe om Turner sindroom te diagnoseerHoe om Turner sindroom te diagnoseer
    Hoe om cauda equina sindroom te diagnoseerHoe om cauda equina sindroom te diagnoseer
    Hoe om Prader Willi sindroom te diagnoseerHoe om Prader Willi sindroom te diagnoseer
    Hoe om Lynch-sindroom te diagnoseerHoe om Lynch-sindroom te diagnoseer
    Hoe om ICPD te diagnoseerHoe om ICPD te diagnoseer
    Hoe om konjunktivitis te diagnoseerHoe om konjunktivitis te diagnoseer
    Hoe om te oefen as jy aan die skoliere lyHoe om te oefen as jy aan die skoliere ly
    Hoe om Munchausen sindroom te identifiseerHoe om Munchausen sindroom te identifiseer
    » » Hoe om piriformis sindroom te diagnoseer
    © 2024 dmylogi.com