Hoe om `n geestesgesondheidsbehandelingsprogram te skryf

`N Verstandelike gesondheidsbehandelingsprogram is `n dokument wat die kliënt se huidige sielkundige probleme beskryf en beskryf die doelwitte en strategieë wat die kliënt sal help om hul geestesgesondheidsprobleme te oorkom. Om die nodige inligting te kry om `n behandelingsprogram te voltooi, moet `n geestesgesondheidspersoon die kliënt ondervra. Die inligting wat tydens die onderhoud ingesamel is, word gebruik om die behandelingsprogram te skryf.

conținut

Stappe
Wenke
Dinge wat jy nodig het

stappe

Prent getiteld Skryf `n geestesgesondheidsbehandelingsplan Stap 1

Doen `n psigososiale evaluering.

Psigososiale evaluering is `n vergadering wat feite bymekaar bring waarop die professionele geestesgesondheid (berader, terapeut, maatskaplike werker, sielkundige of psigiater) onderhoude die kliënt op huidige sielkundige probleme, probleme van verlede geestesgesondheid, familiegeskiedenis en sosiale probleme vandag en verby werk-, skool- of interpersoonlike verhoudings. `N Psigososiale assessering kan die huidige en huidige misbruikprobleme ondersoek, asook enige tipe psigiatriese medikasie wat die kliënt gebruik of tans gebruik. Die meeste geestesgesondheidsfasiliteite bied die geestesgesondheidspersoon `n evalueringsvorm aan wat tydens die onderhoud voltooi moet word. Die geestesgesondheidswerker kan ook tydens die evalueringsproses die kliënt se mediese rekords raadpleeg.
Die berader sal die kliënt se fisiese voorkoms en interaksies met personeel en ander kliënte by die fasiliteit waarneem. Die terapeut sal ook `n besluit oor bui die kliënt se (hartseer, kwaad, onverskillig) en liefde neem (emosionele aanbieding van die kliënt, wat kan wissel van uitgestrekte, wat veel emosie of apaties, sonder om enige emosie). Hierdie waarnemings help die berader om `n diagnose te maak en `n gepaste behandelingsprogram te skryf.

Prent getiteld Skryf `n Geestesgesondheid Behandelingsplan Stap 2

Bespreek die doelwitte van die behandeling met die kliënt.

`N Behandelingsprogram moet `n direkte deelname van die kliënt insluit. Die berader en die kliënt besluit saam watter doelwitte in die behandelingsprogram ingesluit moet word en die strategieë wat gebruik sal word om dit te bereik.

Prent getiteld Skryf `n geestesgesondheidsbehandelingsplan Stap 3

Skryf die behandelingsprogram.

Die behandelingsprogram sal bestaan uit die versameling van al die inligting van die kliënt, insluitende die doelwitte wat die berader en die terapeut bepaal het. Baie fasiliteite het `n formaat of vorm van behandelingsprogram wat die berader kan invul. `N Deel van die formaat sal die berader vereis om die blokkies wat die kliënt se simptome beskryf, na te gaan. Die formaat kan ook ruimte vir die kliënt insluit om hul waarnemings te skryf. `N Basiese behandelingsprogram bestaan uit verskeie komponente.

Prent getiteld Skryf `n geestesgesondheidsbehandelingsplan Stap 4

Registreer die komponente van die behandelingsprogram.

Die kliënt se kliniese diagnose verskyn bo-aan die behandelingsprogram. `N Diagnose word gekies op grond van die kliënt se simptome en hul aanpassing aan die kriteria wat in die Diagnostiek en Statistiek IV-TR (DSM-IV-TR) beskryf word. Die DSM is `n diagnostiese klassifikasiestelsel wat deur die American Psychiatric Association (APA) geskep is. In die behandelingsprogram word die diagnose in 5 asse verdeel. As ek is die primêre diagnose van geestesgesondheid (groot depressieversteuring, skisofrenie, ens.). Kodes wat verband hou met As Ek diagnoseer word gebruik indien versekering geestesgesondheidsbehandeling dek. As II dui die teenwoordigheid van persoonlikheidsversteuring aan (grens persoonlikheidsversteuring). As III rapporteer enige mediese toestand wat die kliënt mag hê soos diabetes of hartprobleme. As IV dek psigososiale en omgewingsprobleme vandag (gesinsprobleme, dakloosheid, ens) as V is die Global assesseringskaal wat `n numeriese telling van die algehele werking van die kliënt in alle aspekte van sy lewe. `N telling van 91 tot 100 beteken dat die kliënt op `n sosiaal en sielkundig hoë vlak werk. `N telling van 1 tot 10 is baie laag en dui daarop dat die kliënt `n gevaar vir homself en ander is.

Die simptome en huidige probleme word aangedui op grond van `n skaal van ligte tot ernstige. Simptome wat in hierdie afdeling ingesluit kan word, is depressiewe stemming, angs, verandering in eetlus en slaapprobleme.

Huidige medikasie word aangeteken, insluitend dié vir mediese probleme en geestesongesteldheid. Dit sluit die naam van die medikasie, die dosis, die tydsduur waarin die kliënt die medikasie moet inneem en indien dit as voorskrif gebruik word of nie.

`N Kort opsomming van die kliënt se probleme en simptome moet vertroulik geskryf word. In hierdie afdeling kan die berader waarnemings insluit oor hoe die kliënt opgetree en waargeneem is tydens die evaluering.

Die berader sal die doelwitte en behandelingsstrategieë in die onderste gedeelte van die behandelingsprogram insluit waaraan die kliënt ooreengekom het. Die vorm van terapie wat gebruik sal word om hierdie doelwitte te bereik, kan hier aangedui word, byvoorbeeld: familie terapie, middelmisbruik behandeling en medikasie behandeling.

Die behandelingsprogram moet datums insluit sodat beide die kliënt en die berader die vordering later kan hersien. Besluite om voort te gaan met die huidige behandeling of om veranderinge aan te bring, sal gemaak word wanneer die vordering hersien word. Beide die kliënt en die berader teken die behandelingsprogram.

Die kliënt en die berader moet die behandelingsprogram teken.